看似无关的“夜半鼾声”与“沉默杀手”

许多人认为，高血压是悄无声息的“血管压力危机”，而打呼噜（打鼾）只是睡眠中的小毛病。但医学研究发现，这两者可能暗中联手，形成恶性循环，对健康造成双重打击。尤其是睡眠呼吸暂停综合征（OSA）患者中，高血压患病率高达50%以上，需引起警惕。SA）患者中，高血压患病率高达50%以上

一、打呼噜不简单，从鼾声到呼吸暂停的危机

   （一）普通打鼾 vs 病态打鼾 

普通打鼾：因咽部肌肉松弛导致气流震动，声音规律。  

睡眠呼吸暂停（OSA）：鼾声如雷且不规律，伴随呼吸暂停（≥10秒），患者常被憋醒，晨起口干头痛。

（二）危险信号自查

  ✅ 夜间反复憋醒、频繁起夜  

  ✅ 白天嗜睡、注意力下降  

  ✅ 伴侣观察到呼吸暂停  

  ✅ 高血压难以通过药物控制

 二、高血压与打鼾的“恶性循环”

（一）缺氧激活“生存警报”

呼吸暂停时，血氧骤降，身体启动“应激模式”，释放肾上腺素、收缩血管，导致血压飙升。长期如此，血管弹性受损，形成持续性高血压。

（二）睡眠碎片化加剧代谢紊乱

反复微觉醒破坏深度睡眠，导致胰岛素抵抗、炎症因子释放，进一步损伤血管内皮，加速动脉硬化。

（三）数 据 警 示     

 - OSA患者患高血压风险是普通人的3倍。  

 - 难治性高血压患者中，83%存在睡眠呼吸暂停。

  三、双重威胁下的健康隐患

（一）心脑血管“连环爆雷” 

 - 心肌缺血、心律失常、心力衰竭风险增加。  

 - 脑卒中风险升高2-3倍。

（二）全身器官受累

 - 糖尿病、肾功能损伤、认知功能下降。

  四、揪出“隐形真凶”

（一）初 筛 工 具

 使用STOP-Bang问卷（评估打鼾、疲劳、血压等指标）或居家血氧监测。

（二）金 标 准 检 查

多导睡眠监测（PSG）：记录呼吸、血氧、脑电波等数据，明确呼吸暂停类型及严重程度。

 五、双管齐下打破恶性循环

（一）生活方式干预   

 -减重：BMI每下降10%，呼吸暂停次数减少26%。  

 -侧卧睡眠：减少舌根后坠。 

 -戒烟限酒：酒精加重上气道松弛。

 -健康饮食与运动

（二）无创正压通气（CPAP）

夜间佩戴呼吸机，维持气道开放，显著降低血压（收缩压平均下降5-8 mmHg）。

（三）高血压药物选择  

优先选用RAAS抑制剂（如沙坦类），可同时改善血管内皮功能。

（四）手术与口腔矫正器

 适用于解剖结构异常者（如鼻中隔偏曲、下颌后缩）。

六、健 康 科 普

（一）健康科普

高血压患者若合并打鼾，需警惕睡眠呼吸暂停这一“隐形推手”，早筛查、早干预，不仅能改善睡眠质量，更可能逆转难治性高血压，守护心脑健康，控制血压，从一夜好眠开始。

（二）科室地址：高县中医医院庆山路院区（新院区）七楼。

 （三）健康咨询电话：0831—5325577。