你是否经历过突如其来的剧烈颈部疼痛？或是毫无征兆地出现口齿不清、半边身体麻木？这可能是颈动脉夹层在作祟！它是中青年中风的重要“隐形杀手”，今天就带大家深入了解这个潜藏在颈部的危机。

一、什么是颈动脉夹层？

颈动脉是颈部的重要血管，其血管壁如同坚固的多层水管。然而，当某些原因（有时甚至只是一个突然的转头或轻微碰撞）致使血管壁的内层出现裂口，血液就会涌入血管壁各层之间，形成“壁内血肿”。这就好比水管内壁破裂渗水，导致管壁鼓起、变形、变窄甚至堵塞，这就是“颈动脉夹层”。它不仅会阻碍血流，更可怕的是，鼓起的血管壁极易形成血栓，一旦脱落，随血流冲入大脑，便会引发脑中风！

二、真实案例警示，争分夺秒的生死救援

48岁的某女士，入院前3小时突发言语不清，头痛，口角稍向左侧歪斜，伸舌右偏，考虑为急性脑梗死。在排除溶栓禁忌症并与家属沟通后，予以溶栓治疗。溶栓后磁共振检查显示：左侧颈内动脉重度狭窄，局部闭塞，左侧大脑前动脉A1段局部轻度狭窄。脑病科团队迅速组织讨论，考虑到左侧颈内动脉次全闭塞，随时有栓子脱落、闭塞加重的可能，随后立即与家属沟通后，联合麻醉科团队予以介入治疗，成功开通了闭塞的血管！在脑病科医护团队的精心治疗及护理下，如今，某女士病情好转，言语清晰，活动自如。

三、警惕！这些可能是颈动脉夹层发出的求救信号

（一）突发剧烈、持续的颈部或头部疼痛

表现为“从未经历过的”“刀割样” 或 “撕裂样” 疼痛，位置多在颈部一侧、耳后或头面部。

（二）“中风” 预警信号（FAST 原则）

F（Face 面部下垂）：一侧面部下垂或麻木。

A（Arm 手臂无力）：一侧手臂突然无力、麻木或抬起困难。

S（Speech 言语不清）：说话含糊不清、词不达意或理解困难。

T（Time 抓紧时间）：出现以上任何一项，立即拨打急救电话！

（三）其他警示信号

霍纳综合征：一侧眼睑下垂、瞳孔缩小、同侧面部少汗。

搏动性耳鸣：听到与心跳同步的 “呼呼” 声或 “咚咚” 声。

吞咽困难或声音嘶哑。

四、这些人要格外小心

近期有颈部外伤史：即使很轻微，如按摩、咳嗽、车祸甩鞭伤等。

患有特定疾病者：患有结缔组织病（如马凡综合征）或血管结构异常者。

有家族病史者：若家族中有相关病史，患病风险增高。

高血压患者：高血压会对血管造成一定压力，增加患病率。

看似健康的中青年人：30 - 50 岁人群较为多发。

五、颈动脉夹层急救要点

颈动脉夹层闭塞引发的脑中风，抢救必须争分夺秒！从症状出现到有效治疗的 “黄金时间窗” 极其宝贵。如果出现上述任何可疑症状，尤其是突发剧烈颈部 / 头面部疼痛伴随任何 FAST 中风信号，记住这三个关键步骤：

立刻停止一切活动！

立即拨打急救电话！清晰告知症状和怀疑中风。

安静等待救援，勿自行服药或驾车就医！

    六、预防小贴士守护颈部血管健康

警惕颈部按摩风险：避免对颈部进行剧烈、不当的按摩或推拿，尤其要注意旋转、扳动等动作。

运动时保护颈部：进行接触性运动或活动时，做好颈部防护措施。

管理基础疾病：积极控制高血压，定期监测血压，遵医嘱治疗。

了解家族史：如有相关家族史，及时与医生沟通，进行必要的检查和预防。

    七、脑病科医师简介

李德康  

副院长 主任医师 硕士研究生

 宜宾市学术和技术带头人

毕业于泸州医学院，四川省医学会脑血管专业委员、四川省医师协会神经介入专委会委员、宜宾市神经外科专委会委员、宜宾市神经外科质量控制分中心委员，曾在四川大学华西医院、北大医院、长海医院等进修学习，2008年取得神经介入手术资格，至今实施神经介入手术及开颅手术7000余例，发表论文30余篇，SCI论文1篇，参加多项课题研究，获省科技成果奖1项，市科技成果奖2项。在各类常见颅内肿瘤、颅脑创伤、高血压脑出血、微创手术等方面有颇高造诣和深入研究，在宜宾市及周边地区享有极高的声誉。

擅长:脑动脉瘤、脑血管病畸形、脑动脉狭窄等疾病的诊治和介入手术治疗，使用中医治疗早期介入急、危、重症患者的治疗。

刘天助 

 副主任医师  博士研究生

脑病科学术主任

毕业于南方医科大学，博士后出站于南方医科大学博士后流动站(中山大学附属中山医院)，从事神经介入的临床研究。2014年6月，在中山大学附属中山医院脑血管介入中心参加临床工作。中国中医药信息学会脑病分会常务理事、四川省老年医学会介入专委会副主任委员、四川省中医药学会神经介入专委会副主任委员、四川省中医药学会脑病专委会神经介入学组副组长、四川省中西医结合医学会神经科专委会委员、泸州脑卒中救治工程专家委员会委员、泸州市医学会神经病学专委会委员。硕土博士期间主要研究方向是脑肿瘤于细胞的生有机制和靶向治疗，参加工作后主要研究方向是缺血性卒中的神经介入临床研究和中医药对缺血性卒中的疗效及作用机制探索。既往参与主研国家自然科学基金面上项目4项，近五年主持省级、市级医学科研项目6项，获得国家专利十余项，近五年出版脑病相关专著11部。先后获得2019年中医药研究促进会科技进步奖，2020年中国中医药研究促进会科技奖2等奖，2019年第六届中国中医药信息大会论文3等奖，2019年四川省老年医学学会论文优秀奖，2021年四川省医学科技奖3等奖，2021年广东省医学科技奖2等奖。擅长:神经外科疾病的诊断和治疗，尤其擅长脑血管疾病的介入诊疗。

刘   翼   

西南医科大学附属中医医院

传帮带专家

主治医师  硕士研究生

从事医教研工作10余年,能够熟练处理神经外科常见病、多发病。擅长：颅脑颌面损伤的修复、重建及颅颌面的整形美容。

何   杰

主治医师

脑病科、重症医学科行政主任

体检科主任  

毕业于川北医学院，四川省医创会脑衰老相关疾病临床研究专委会委员、四川省中医药学会重症专委会委员、成都高新医学会西部中医脑病专委会委员、宜宾市神经外科专委会委员、宜宾市神经外科质量控制分中心委员、宜宾市神经内科质量控制分中心委员、宜宾市介入专委会委员，发表SCI文章1篇，参与省市级课题研究各1项，对颅脑创伤，颅脑出血，脑血管病及颅脑肿瘤的诊治方面有丰富的临床经验。

擅长:颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤的开颅和微创手术的治疗及中西医结合诊治各类急危重症疾病。

王小康 

主治中医师 硕士研究生 

脑病科、重症医学科业务副主任

科教科副主任

毕业于成都体育学院中西医结合专业，四川省武医结合委员会委员、四川省中医药健康服务学会运动促进健康专委会委员、中国针灸学会会员，曾在成都中医药大学附属医院规培学习。

擅长:运用中西医结合治疗神经内科、卒中、重症康复等疾病，熟练开展脑血管介入、颅内血肿清除等手术。

张  单   

主治中医师

毕业于广西中医药大学赛恩斯新医药学院，曾在西南医科大学附属中医医院规培神经内科。

擅长：中西医结合治疗头痛、偏头痛、眩晕、中风偏瘫、面瘫、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎病等临床常见多发病。

古  超

 主治医师

毕业于川北医学院临床医学专业，曾在成都市第五人民医院规培全科、四川省精神卫生中心进修学习。

擅长：眩晕、头痛、偏瘫等常见病及焦虑、抑郁等心身疾病的诊治。

李晓川

医   师

毕业于川北医学院临床医学专业，从事脑病科临床工作6年。

擅长：脑病科常见病的诊治（脑出血、脑梗死、脑血管畸形、神经性头痛、眩晕等）及脑病科常规手术(脑血管造影手术、脑出血开颅手术等)。

王宝姝

中医师

毕业于西南医科大学中西医结合专业，于西南医科大学附属中医医院规培3年。擅长：脑病科肿瘤疾病的诊治。

王  雪 

中医师

毕业于成都中医药大学中医学专业、从事临床工作7余年，曾在自贡市第一人民医院及宜宾市第二人民医院进修学习。

擅长：中西医结合治疗常见病多发病及多种危急重症抢救治疗。

詹堂龙

医   师

 毕业于川北医学院。擅长：治疗脑梗死、脑出血、头痛、眩晕、面瘫等临床常见多发病。

八、脑病科健康咨询电话：0831-5325577 

九、脑病科科室地址：高县中医医院庆山路院区（新院区）七楼

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