72岁的祝婆婆因头晕10天，到重庆某医院检查考虑存在脑动脉瘤，打听到老家的高县中医医院治疗脑科疾病技术精湛，随后来到高县中医医院脑病科就诊，负责接诊的是医院副院长、主任医师、脑科专家李德康，李院长详细询问了老人家的病史，查看了影像资料，并仔细地进行了专科查体，最终确诊祝婆婆患有：①左侧颈内动脉瘤 ②左侧后交通动脉瘤 ③高血压 2 级（高危组）。患者入院后，李院长积极组织脑病科团队进行术前讨论并取得患者家属同意后，在全麻下成功为患者实施经导管颅内动脉瘤栓塞术。术后在医护团队的精心护理下，祝婆婆康复良好，出院前，家属特意送来暖心锦旗，对医护人员精湛的医术和贴心的服务表示衷心感谢。

（术中影像） 

（颅内动脉瘤） 

一、什么是颅内动脉瘤？

颅内动脉瘤并非肿瘤，而是大脑动脉血管壁局部薄弱后向外膨出的 “小鼓包”。就像水管长期受水压冲击，某处管壁变薄鼓出的包。它不会扩散，但堪称大脑里的 “定时炸弹”，一旦破裂，会引发严重后果，威胁生命。

二、颅内动脉瘤的症状

（一）未破裂时：大多无症状！

绝大多数患者在动脉瘤破裂前毫无症状，它可能 “潜伏” 数年甚至数十年而不被察觉，仅少数因瘤体较大压迫邻近神经，出现单侧眼痛、眼皮下垂、视物模糊、重影（压迫动眼神经）、非典型位置的持续头痛、面部麻木或疼痛等症状。

（二）一旦破裂（蛛网膜下腔出血）：后果极其严重！

典型表现为突发“爆裂样头痛”，伴随恶心、呕吐、颈部僵硬，部分患者会出现意识模糊甚至昏迷，严重者可能突发癫痫抽搐。首次破裂死亡率高达30%～40%！幸存者中，约1/3会遗留永久性的神经功能障碍（如偏瘫、失语、认知障碍等），且再次破裂的风险和死亡率更高。

三、颅内动脉瘤的高危人群

（一）家族史：有直系亲属（父母、兄弟姐妹）患颅内动脉瘤者，风险显著增加。

（二）年龄与性别：40岁以上人群风险增加，且女性发病率略高于男性。

（三）吸烟：是最重要、最可控的危险因素！吸烟会显著损害血管壁，增加疾病形成和破裂风险。

（四）高血压：长期未控制的高血压，持续冲击血管壁，是造成颅内动脉瘤的重要诱因。

（五）某些疾病：如多囊肾病、结缔组织病（如马凡氏综合征、Ehlers-Danlos综合征）、主动脉缩窄等。

（六）既往有动脉瘤病史：曾经有过动脉瘤的患者，出现其他部位新动脉瘤的风险更高。

（七）酗酒、吸毒：可增加患病风险。

四、早发现早干预是治疗的关键

（一）重视筛查（针对高危人群）：对于有明确家族史或患有上述提到的高风险疾病人群应及时进行筛查。

（二）警惕“预警信号”：虽然未破裂动脉瘤常无症状，但若出现不明原因的、新发的、持续性的：单侧眼睑下垂、视物重影/模糊，特定部位（如眼周）的疼痛，难以解释的面部麻木或疼痛，务必及时就医！这可能是动脉瘤压迫神经的信号。

（三）识别破裂征兆，争分夺秒：一旦出现突发、剧烈、前所未有的“霹雳样”头痛，伴随恶心、呕吐、颈部僵硬、畏光、意识模糊等症状，请立即拨打急救电话（120）或前往最近的医院进行就诊。

五、如何预防颅内动脉瘤

（一）戒烟：是降低颅内动脉瘤最有效的措施之一。

（二）控制血压：规律监测，遵医嘱服药，按时复查。

（三）健康生活：均衡饮食、适度运动、限制饮酒、避免滥用药物。

六、脑病科健康咨询电话：0831-5325577 

七、脑病科科室地址：高县中医医院庆山路院区（新院区）七楼

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